在北京参加基本医疗保险的员工—住院报销

请填写医疗报销申请单后，同以下报销必要材料一并递送至中智公司交单地址。
请在就诊前，务必认真阅读《中智补充医疗保险规定（2017版）》
补充医疗报销：
住院费用应在出院时持卡办理医保结算，员工只需缴纳个人部分。
住院报销必要材料：
（1）医疗报销申请单 （点击进入）
（2）住院收据（有财政局章及医院收费章的正式收据）
（3）住院费用结算单
（4）住院费用明细单
（5）出院诊断证明书
（6）住院病历复印件（含入院记录和出院记录，如有病理报告请一并提供）
与生育有关的已结算费用（如早孕测定，先兆流产、保胎），需要提供结婚证复印件和准生证明复印件
（北京地区：请提供《北京市生育服务证》复印件或《北京市生育登记服务单》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单》或《北京市流动人口生育登记服务单》复印件）

以分割单方式进行补充医疗报销，请提供以下必要材料：
（1）医疗报销申请单 （点击进入）
（2）医保分割单原件（盖当地社保中心公章）
（3）收费收据复印件
（4）药费处方复印件
（5）费用明细单复印件
（6）实时结算单复印件（增值税发票或在部队医院就诊收据，请提供单独打印的“医保已实时结算”字样文本）
（7）病历复印件（就诊日期与病历日期一致）
（8）检查化验结果复印件（如有）
注：
1. 发票复印件金额必须与分割单金额一致，如金额不符将无法进行报销；
2. 所有复印件内容和公章，必须清晰，如内容不清必须重新提供或放弃报销

基本医疗手工报销：

（一）报销须知

（1）基本医疗手工报销截止日期为费用发生当年的12月31日（含最后一日）

（2）根据医保中心要求，当月产生的未结算的基本医疗费用，且于当月提交手工报销申请单据材料至我司的，按医保中心要求，需等到次月方可交至医保中心进行手工报销；

（3）请填写《医疗报销申请单》同报销材料一并递送至中智公司；医疗费报销交单地址

（4）医疗费报销交单地址报销材料请勿粘贴。

（二）所需报销材料

申请基本医疗手工报销需符合以下8种原因，其他原因导致基本医疗未实时结算的费用，医保中心不予报销。请参照下表不同原因备齐报销所需的必要材料及相关附加材料后申请。

1.必要材料

（1）医疗报销申请单（点击下载模板）

（2）住院收费票据【原件】（票据印有财政部监制章，并加盖医院收费章）

（3）《住院费用结算单》【原件】（在北京市住院必须提供，在异地住院以当地医院要求为准）

（4）《住院费用明细单》【原件】

（5）《出院诊断证明书》【原件】

（6）《住院病历》【复印件】加盖病案室章

（7）《北京市医疗保险费用全额结账证明》加盖医院章【原件】（在北京市住院必须提供）

2.未实时结算原因及相关附加材料